一名29岁的血液病患者在移植仓库前得知,她将永远失去做母亲的权利。一名13岁的女孩因化疗而进入更年期,她的骨头已经有80岁的年龄了。在看到这些患者的经历后,医生们决定用10年的“长跑”来改写他们的命运。全国人大副委员长、北京妇产科医院内分泌科主任阮向炎创建了全国首个卵巢组织冻存库,不仅使55名移植患者的卵巢功能100%恢复,还诞生了我国首个“冻存婴儿”。这项创新技术可以将女性的生育能力延长数十年,正在成为数百万家庭最黑暗时刻的灯塔。阮向燕解释说,与卵子冷冻技术只冷冻成熟卵子不同,冷冻保存卵巢组织保存了数十万个未成熟的卵母细胞。通过微创手术,将组织在-196℃冷冻保存,待患者病情治愈后进行自体移植。这种组织可以在几个月内“重生”成功能齐全的卵巢。目前,在我国,首批10名移植患者已保持功能7年以上,最年长的患者已保持功能9年。如果移植组织的功能恶化,通过再次移植,可以维持数十年的生育能力。 But the value of technology goes much further.卵巢是维持女性青春的“总开关”,而雌激素是预防冠心病、骨质疏松和认知能力下降的天然屏障。对于因放疗或化疗而被迫提前数十年进入更年期的年轻女性来说,冷冻保存和卵巢组织移植是预防绝经的重要解决方案。发泄快速老化。 3月2日,中华人民共和国妇联正式公布2025年3月8日全国红旗手模范和2025年3月8日全国红旗手授奖名单。阮祥岩于3月8日被授予国家红旗手称号。今年3月,阮祥岩荣获3月8日国家红旗手旗手称号。受访者供图 在正在召开的第十四届全国人大四次会议上,阮祥岩作为全国人大代表提出加强对不孕不育保障政策落实情况的监督。以下是联合国新京报记者与阮向燕的对话。保存女性卵巢组织。 尊新京报:相比“卵巢冷冻”,“冷冻卵子”可能更为大众所熟悉。两者有什么区别?阮向炎:这完全是两个概念。是你可以把健康的卵巢想象成饱满的石榴。 Inside the pomegranate seeds are the oocytes.它们成熟并长到直径 1.8 至 2 厘米,然后释放成成熟的卵。 “冻卵”是指将几颗到十几颗成熟的石榴籽取出并冷冻的过程。 “卵巢冷冻”是指切除一部分卵巢组织并将其冷冻保存。它含有数千甚至数十万颗未成熟的“石榴籽”。 Beijing News: Is this surgery?是外伤吗?阮祥彦先生:这是一种微创手术,可以通过腹腔镜进行。对于儿童,也可以通过腹腔镜通过肚脐上的端口切除卵巢。 Children’s ovaries are small.如果一侧冷冻保存,另一侧保存,则不会影响以后的内分泌功能和正常发育。通常,患者本身也患有这种疾病;如果需要进行盆腔手术,可以冷冻保存卵巢“顺便”进行,不会造成进一步的重大创伤。新京报:今后在摘取卵巢、冷冻移植到体内的过程中,身体会排斥卵巢吗?移植的卵巢还能继续正常运作吗?阮向燕:我们做的是“自体移植”,用的是病人自己的组织,所以不存在排斥反应。摘除的卵巢组织在体外加工成许多小块,一次移植3~5块。移植后两三个月,卵巢会比移植部位原来的卵巢长大,排卵、月经和生殖功能都会正常。 Section of ovarian tissue under the microscope.受访者供图 对于是否能正常工作,患者给出了最好的答案。我们移植的前10名患者的功能保持了7年多。在最长的案例中,仅移植了四个组织病人的功能保持了九年多。新京报:现在这项技术在我们国家成熟了吗?卡伦·相燕:2021年我国首例“冻存婴儿”优优的诞生,标志着我国卵巢组织冻存移植技术完成了从临床试验到正式临床应用的重大转变。这意味着它已被证明是有效和安全的。迄今为止,已成功移植55例,所有病例的卵巢功能均已成功恢复。成功率100%,高于国际平均水平。在中国,这项技术已经非常成熟,也算可靠。谁做以及如何做?新京报:哪些女性适合卵巢组织冻存? Ruan Xiangyan: There are clear signs.最重要的人群是因疾病治疗而不得不面临卵巢功能下降的患者。例如,女性需要接受放疗、化疗、造血干细胞移植或因某些疾病需要切除卵巢或进行卵巢手术的患者。一些女孩患有特纳综合症等遗传性疾病,导致卵巢早衰不可避免,也需要保护。在这种情况下,卵巢冷冻保存是合乎道德、健全和合法的。此外,该测试还可以考虑卵巢早衰的高危人群,例如卵巢储备开始下降但尚未结婚或生育的女性。 This will save you more time.新京报:目前,不少职业女性都面临着晚育问题。对于卵巢功能正常的女性,几年后想要孩子,应该选择卵子冷冻还是卵巢冷冻?阮祥艳:从技术上来说,冷冻卵巢的生育能力更高。但目前,单身女性生育力保留政策尚未完全放开。已实现。我个人的态度是开放的,因为从生理角度来看,女性卵巢的衰老是不可逆转的。看到如此多的女性与年龄焦虑作斗争,我呼吁开展试点计划,放宽卵子和组织冷冻保存。两个相关卵巢受到监管。这本质上是为了保护妇女的生育权利。新京报:从医学角度来说,冷冻保存的最佳年龄是什么时候?阮祥艳:越年轻越好,卵子的数量和质量都更高。 Ideally under 35 years old.超过35岁,卵巢功能衰退加速。但对于病人来说,我们应该尽一切努力给她机会,除非她已经进入更年期。新京报:成本是大家都担心的问题。这项技术的成本大约是多少? Will my health insurance cover it?阮向炎:成本分为几个部分。 The cost of surgery to remove the物质从几千元到上万元不等。冷冻保鲜加工的基本费用成人约4万元(冷冻20件以上),儿童2万至3万元。此后,每年的维护费约为1万元。 In general, it costs about the same as IVF. When it comes to health insurance, Beijing leads the way.该项目价值约6800元,纳入北京市甲级医疗保险报销范围,由京津冀地区共享。这对于减轻患者的负担是一个很大的好处。在第十四届全国人大四次会议上,阮祥岩代表全国人大提出,加强对不孕不育保障政策落实情况的监督。图片提供:受访者 中国首个“冰冻婴儿”诞生 新京报记者:刚才您提到了中国第一个“冰冻婴儿”优优。阮祥彦:ヨーヨの母亲は、29而p当她准备结婚时,医生告诉她必须接受造血干细胞移植。移植前的化疗将永久剥夺她成为母亲的可能性。 This was a bolt from the blue for her.她甚至向男友提出分手,但男友和他的家人都非常友善,坚持要娶她。她首先尝试冷冻卵子,但由于身体原因,即使在促排卵后两周,也没有一个成熟的卵子生长。她在 2016 年来看我,我摘下了她的两个卵巢并冷冻保存。手术一周后,他进入移植室。果然,造血干细胞移植后,我进入了更年期,更年期症状更加严重,我开始迅速衰老。移植两年后,确定她剩余的卵巢功能已经丧失,于是她移植了六块冷冻卵巢组织。三莫nthsThen a miracle happened.当她再次检查时,女子脸上的斑点消失了,皮肤变得白皙、粉红,月经来了。更让我高兴的是我自然怀孕了。 Yoyo于2021年8月31日健康出生。当我在手术室里听到宝宝的哭声时,我认为这是世界上最美的声音,泪流满面。优优的诞生,对于中国每年都有类似经历的数百万家庭来说,意味着新的希望。阮向燕抱着她的孩子优优,她是卵巢组织移植患者怀孕后自然出生的。图片来源:受访者 新京报:这些年在推动这项技术的发展过程中遇到了哪些困难?阮向炎:2012年,我提出建立中国第一个卵巢组织冻存库。从太空到融资、设备和核心技术,一切都是一个挑战。 Not even engineers have ever seenhow an ovary bank is made.曾经一度想要放弃,但在我30多年的妇科、内分泌临床实践中,看到太多人陷入卵巢功能不好的陷阱。绝望的女性,而且这种情况一年比一年年轻。许多女性在达到生育年龄之前就失去了生育能力,因此感到自己的生活缺乏质量和尊严,这是荷尔蒙无法弥补的。卵巢是一个神奇的器官,它对女性的身体有一定的控制力,也会影响她的情绪。因此,保护​​卵巢功能实际上就是保护女性。因此,我联系了许多过去的学院领导来解释这项技术的重要性。只要是为了病人好,无论多痛苦,我们都要继续做下去。 Beijing News: Why do you care about this?有没有某个人或某个时刻帮助或影响了你? Ruan Xiangyan: My mentors and Dr. Chen Baoying,原北京妇产医院的主任,给了我很大的帮助。 1999年我第一次来这家医院时,更年期护理还处于起步阶段。她是那个信任我、向我倾诉心声的人,而我距离我还很远。 of menopause at that time, to take charge.既然没有先例,我们就只能自己去探索了。我国现行的许多更年期护理法规都参考了我们当时的成就。一方面,让我继续前进的动力是患者的需求。当我看到卵巢早衰女孩和她们家人绝望的眼神时,我无法停下来。另一方面,我作为中型跑者的经历背景也可能与此有关。体育精神告诉我,人生就是一条赛道。当你想要放弃的时候,如果你咬紧牙关,坚持下去,迎接你的将会是掌声和日出。阮祥彦团队处理卵巢切片组织。受访者提供照片:更年期期间,女性卵巢功能面临“断崖式”衰退。新京报:卵巢功能下降到底是如何导致衰老的?这与更年期有什么关系?阮相彦:卵巢的中心功能是产生雌激素、黄体酮等物质。一旦供应被切断,女性就会从内到外全面衰老,甚至“悬崖绝壁”。更年期或围绝经期是指从卵巢功能开始衰退到绝经后一年的较长时期。虽然它是一种自然的生理过程,但却是由于卵巢功能的“悬崖式”衰退,导致一系列剧烈的病理变化。更年期症状是一种由短期内荷尔蒙严重波动和缺乏引起的“急性综合症”。新京报:面对这种不可避免的生理变化,现代医学有哪些科学有效的应对策略?阮贤gyan:面对更年期,可以采用更年期激素疗法来生理性地替代激素。然而,在使用之前,必须对患者进行彻底的评估,并在使用前必须排除乳腺癌或子宫内膜癌等疾病。申请后,每年需要定期审查。好处远远大于潜在的风险。新京报:对于因治疗而导致卵巢早衰的年轻女性来说,更年期有何不同?阮向燕:我们科室每年门诊病人500人左右,其中20-35%是卵巢早衰患者,其中一半以上是由于疾病的治疗导致的。 20、30、さらには10、1十几岁的女孩会经历一种叫做“医源性更年期”或“卵巢早衰”的现象。那些还没有做好变老准备的人,其遗体还远在天边,被迫忍受上述所有痛苦数十年。我曾经见过一个13岁的女孩接受了造血手术8岁时接受干细胞移植,卵巢完全衰竭。她的骨密度相当于80岁的女性。他还患有严重的骨质疏松症和压缩性骨折。他不能上体育课,身高停滞不前,第二性征根本没有发育。因此,对她们来说,保障生育能力并及时跟进内分泌支持,不仅能解决生育问题,还能挽救您的整体生活质量。新京报:普通女性如何在日常生活中科学保养卵巢,顺利度过更年期?阮祥艳:卵巢衰老无法逆转,但健康的生活方式可以延缓衰老,减轻更年期症状的严重程度。例如,它必须营养均衡。不要通过极端节食来减肥。它会导致营养不良并促进卵巢功能下降。至少150分钟的中等强度有氧运动每周一次可以帮助控制体重、改善情绪、提高骨密度并促进心血管健康。尽量在晚上 11 点之前入睡。熬夜和睡眠不足是卵巢功能的大敌,严重影响内分泌节律。还应该学会释放压力,保持积极乐观的心态。建议:将更年期激素治疗纳入慢性病管理 新京报:作为全国人大代表,您在今年二届会议上会提出哪些建议?阮向燕:我还是很注重生育保护。近年来国家层面出台了相关政策,例如强调在放疗或化疗前应告知患者生育保护选择,但实施和监测是关键。要确保各级各类卫生机构特别是肿瘤医院、儿童医院切实落实落实报告义务并建立监督机制。这并不需要花费很多钱,但布罗挽救了无数家庭的希望,帮助他们摆脱困境。活产数量每年可能增加一百万,可能为国家节省数千亿美元的医疗费用。关于更年期健康管理,我们建议将更年期激素治疗纳入慢性病管理。目前,很多女性不得不频繁去医院服药,这严重影响了她们的工作和生活。如果他们在社区中能够像高血压患者一样容易获得药物,那么他们的生活质量将会大大提高。新京报:您如何看待当前新生儿数量下降的趋势?阮向炎:原因有很多。部分原因是“我可以生孩子,但我不想生”等社会因素,国家需要建立一个对儿童友好的社会。我重点解决的是想生却不能生的医学问题。一些患者表示,当他们第一次得知癌症治疗会影响生育能力时,并没有过度惊慌,因为他们原本并没有计划要孩子。然而,当这个功能失去时,我仍然感到非常失落,甚至绝望。我国每年至少有一百万女孩和年轻女性因疾病治疗而遭受卵巢早衰并永久丧失生育能力。我们的技术可以帮助他们,但认知度和采用率仍然太低。这需要政策、科学传播、医疗资源和公益力量的共同努力。悠悠送来的画,被栾向彦展示在考场上。新京报记者 张景洲 供图 新京报:展望下一个10年,你有什么期待系统蒸发散?阮向炎:我想创建一个全国性的家庭卵巢组织冷冻库和全国性的生育保存网络。以全国大型图书馆为重点,学习冷冻保存基础技术,在各地建立图书馆分馆和临床分中心,集中最大资源,守护全国女性生命之源。新京报记者、总编辑张景洲、彭冲纠正赵琳